IUMS

fa تعيين عوامل مؤثر بر انجام روش سزارين در بيمارستان هاي شهر شيراز Factors Influencing Cesarean Delivery Method in Shiraz Hospitals علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده: زمينه و هدف: سزارين به خروج جنين وجفت وغشاها از طريق برش جداره شكم و رحم اطلاق ميشود كه هم اكنون 65-50 درصد زايمانها در كشور ما را شامل مي شود.به همين منظور مطالعه حاضر با هدف شناسايي فاكتورهاي موثر در ختم بارداري به روش سزارين طراحي شد. روش بررسي: مطالعه حاضر بر روي 420 نفر از مراجعه كننده گان به بيمارستانهاي دولتي و خصوصي شهر شيراز انجام شد و براي جمع آوري اطلاعات از پرسشنامه ساختار يافته استفاده شد و در نهايت داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و با آزمونهاي دقيق فيشر، استقلال دو گروه و رگرسيون چند گانه مورد تحليل قرار گرفت. يافته ها: شيوع كلي سزارين در شهر شيراز 4/66% به دست آمد كه اين ميزان در بيمارستانهاي خصوصي 89% و در بيمارستانهاي دولتي 28/63% محاسبه شد. در تحليل تك متغيره سن ، قد، BMI، وضعيت اجتماعي اقتصادي بهتر، اول زايي، پذيرش در بيمارستانهاي خصوصي، سابقه نازايي و سابقه سزارين قبلي، القاي زايمان، ماكروزمي و ديستوشي شانه ، نمايش بريچ با زايمان سزارين ارتباط معني داري نشان داد(05/0>P). در مدل نهايي ، مهمترين عوامل موثر بر زايمان سزارين سابقه سزارين قبلي، سن بيش از 35 سال و تحصيلات بالاتر به دست آمد. نتيجه گيري: گرچه سزارين به عنوان يك عمل نجات‌دهنده مادر و نوزاد در مواقع ضروري شناخته شده اما به دليل طرفداري پزشكان از نظر مادي و طرفداري مادران از نظر ترس و درد زايمان همچنان رو به افزايش است. و مي بايست به علت عوارض بسيار زياد سزارين، مادران باردار خصوصا" مادران اول زا را به زايمان طبيعي ترغيب نمود تا در زايمانهاي بعدي مجبور به زايمان سزارين نباشند. Abstract: Object and introduction: Cesarean is the surgical delivery of an infant, placenta and membranes through an Incision in the mother's abdomen and uterus. That now contains 50-65 percent of deliveries in our country. So this study designed in order to identifying influence factors in end of pregnancy. Material and methods: This study conducted on 420 referred mothers to governmental and privative hospitals in Shiraz and data collected by structured questionnaire and finally analyzed in SPSS software by fisher exact test, independent t-test and multiple regression. Results: The overall prevalence of cesarean was 66.4% that calculated 89% and 63.28% in privative and governmental hospitals respectively. Age, height, BMI, socioeconomic status, null parity, acceptance in privative hospitals, cesarean history, induction of labor, macrosomia, shoulder dystocia and breach preview show a significant relationship with cesarean section.(P<0.05). In final model cesarean history, age after 35 and education were most important factor for cesarean section. Conclusion: Although cesarean identify as a saviour practice mothers and neonatal in emergency times but because of tendency physicians for economical benefits and also mothers for avoid from fear and pain of labor is increasing. And must be persuading mothers especially null par mothers to vaginal delivery due to very side effects of cesarean until don’t force to cesarean in sequential deliveries. مدل،عوامل موثر ، بارداری، سزارین، شیراز Key words: Influential factors- Pregnancy- Cesarean 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-103-1&slc_lang=fa&sid=fa abolfazl mohamadbeigi ابوالفضل محمد بيگي amohamadbeigi@yahoo.com 1080031947532846003072 Yes paramedical school-sardasht-arak اراك- سردشت-ميدان بسيج- دانشكده پيراپزشكي seyed hamidreza tabatabaee سيد حميد رضا طباطبايي 1080031947532846003073 No pidemiology department- healyh school- koye zahra- shiraz شيراز- كوي زهرا- دانشكده بهداشت- بخش اپيدميولوژي narges mohammad salehi نرگس محمد صالحي 1080031947532846003074 No health center of toyserkan تويسركان - مركز بهداشت- واحد پيشگيري maryam yazdani مريم يزداني 1080031947532846003075 No medical school-shiraz شيراز- دانشكده پزشكي - بخش زنان و زايمان

fa آگاهي، نگرش و عملكرد دانشجويان دانشگاه علوم پزشكي ايران در مورد پيشگيري از ايدز در سال 1385-86 Knowledge and attitude of Iran University of Medical Sciences students towards AIDS in 1385-86 علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research مقدمه: جوانان عمده ترين گروه در معرض خطر ايدز در سراسر دنيا مي باشند و آموزش راههاي پيشگيري تنها راه كاهش احتمال خطر آلودگي به HIV در بين آنان است. هدف اين مطالعه سنجش آگاهي، نگرش و عملكرد جوانان دانشجو مقاطع و رشته هاي مختلف در دانشكده هاي دانشگاه علوم پزشكي ايران در مورد ايدز بود. مواد و روش ها: 425 دانشجو از كل 4237 نفر از دانشجو دانشگاه علوم پزشكي ايران كه به صورت راندوم با توجه به جمعيت هر دانشكده انتخاب شده بودند مورد بررسي قرار گرفتند. بدين منظور پرسشنامه اي شامل اطلاعات دموگرافي، سئوالات آگاهي، نگرش و عملكرد طراحي گرديد. جمع آوري داده ها از طريق تكميل پرسشنامه خود ايفا بود. نتايج: اكثر دانشجويان مقاطع مختلف تحصيلي در دانشكده هاي مختلف از سطح آگاهي خوبي (بالاي 60 درصد) در زمينه ايدز و راههاي انتقال آن داشتند. در اين بين دانشجويان دانشكده پزشكي از آگاهي بالاتري نسبت به ساير دانشجويان دانشكده ها برخوردار بودند(P<0/05). در اين مطالعه بيشترين منبع كسب اطلاع دانشجويان را رسانه هاي گروهي (صدا و سيما با 8/75 درصد) تشكيل مي دادند. از نظر نگرش 75 درصد از آنان نگرشي مثبتي به راههاي پيشگيري از ابتلا داشتند و معتقد بودند كه با رعايت راههاي پيشگيري هم مي توان از انتقال آلودگي در جامعه كاست و هم با افراد آلوده به ايدز در اجتماع زندگي و معاشرت كرد. از نظر عملكرد 7/84 درصد از دانشجويان اعتقاد بر استريل كردن وسايل جهت حذف ويروس عامل ايدز داشتند و 5/55 درصد از دانشجويان معتقد بودند كه براي ضدعفوني كردن محيط از خون مي توان از وايتكس استفاده كرد. بحث و نتيجه گيري: نتايج مطالعات نشان مي دهد كه برنامه ريزي مسئولين جهت ارتقاي كمي و كيفي برنامه هاي آموزشي در زمينه ايدز از طريق رسانه ها ( به خصوص صدا و سيما ) و هم چنين گنجاندن مبحث ايدز در درس بهداشت جهت آموزش راههاي پيشگيري و كنترل ايدز در بين دروس دانشگاهي به خصوص در دانشكده هاي توانبخشي، پرستاري و مامائي و پيراپزشكي بويژه در رشته هاي كارداني مفيدمي باشد. Background: Young people are most at risk of acquiring AIDS worldwide. It seems to be that proper education and knowledge about prevention methods is the most effective method for reducing the risk of HIV infection among this group. Objectives: The aim of this survey was to elucidate the degrees of proper knowledge, attitude, and responses of Iran University of Medical Sciences students towards AIDS in 1385-86 Material-Methods: The study subjects consisted of 4237 students, 425 of them were selected randomly based on each school student population. A questionnaire was filled out for each student. It consisted of questions regarding demographic data, knowledge, attitude, and other performance questions. Data were collected by self-administered questionnaires and analyzed by SPSS software Results: Most students in different grades and in different schools had high levels of knowledge (above 60%) about AIDS and its transmission routes. Among them, medical students had the highest level of knowledge (p<0.05).Most students (75.8%) indicated that they had been previously informed about AIDS through mass-media (radio, TV).Seventy five percent of the interviewed students had positive attitude towards preventive methods and believed that by strictly observing preventing behaviors we can not only reduce the chances of disease transmission, but also can properly interact with AIDS afflicted individuals. Around 84/7% of the students believed that proper sterilization of instruments is adequate for virus eradication and 55.5% of them believed that chlorine bleaching of blood contaminated surfaces is the best disinfection method. Conclusion: The results of this survey indicates the importance of education through mass media and other means such as in university books, in reducing the risk of AIDS transmission. Education of preventive methods both in simple and sophisticated language can do the most in elevating the general knowledge of people about AIDS and its methods of transmission. آگاهی، نگرش، عملكرد، HIV و دانشجو Knowledge, attitude, responses, HIV, student 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-143-1&slc_lang=fa&sid=fa جلال کیانی رضا ميرنژاد 1080031947532846003065 Yes دانشگاه علوم پزشکی ایران دانشکده پزشکی گروه ویروس شناسی دانشگاه علوم پزشكي ايران دانشكده پزشكي گروه ميكروب شناسي فرشید علاءالدینی فرهاد جدي 1080031947532846003066 No تهران- موسسه پژوهشگران سلامت دانشگاه علوم پزشكي ايران دانشكده پزشكي گروه ميكروب شناسي

fa مقايسه دماي اندازه گيري شده بدن به وسيله ترمومتر جيوه اي و ديجيتالي Comparative Study of Measuring Body Temperature by Mercury and Digital Thermometer علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research <a name="_ftnref5">] </a> چكيده زمينه و هدف: جيوه يكي از سموم خطرناك براي سلامت انسان است و ترمومترهاي جيوه اي، به دليل استفاده گسترده عمده ترين منبع آلوده كننده جيوه اي در محيط زيست هستند. از طرفي ترمومتر جيوه اي نسبت به ساير ترمومترها پرهزينه تر است، بنابراين استفاده از وسايل كنترل دماي كم خطر تركه از نظر هزينه نيز مقرون به صرفه باشد عاقلانه به نظر مي رسد. لذا هدف از اين مطالعه مقايسه دماي اندازه گيري شده بدن به وسيله ترمومتر ديجيتالي Omron و ترمومتر جيوه اي بوده است. روش بررسي: مطالعه حاضر توصيفي – تحليلي بوده است كه در آن 542 بيمار بستري در بخش هاي مختلف بيمارستان هاجر (س) شهركرد با نمونه گيري به روش آسان انتخاب و وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوري داده ها پرسشنامه ثبت اطلاعات دموگرافيك و برگه ثبت درجه حرارت بدن بود. در اين مطالعه دماي بدن بوسيله دو نوع ترمومتر ديجيتال Omron و جيوه اي به روش زير بغل توسط دو كارشناس ثابت پرستاري اندازه گيري و ثبت و يافته هاي دو نوبت اندازه گيري با هم مقايسه شدند. يافته ها: ميانگين دماي بدن اندازا گيري شده توسط ترمومتر جيوه اي 84 /0 ± 48/36 و ترمومتر ديجيتالي 87/0 ± 51/36 بوده و آزمون تي مستقل با (05/0 P> ) بيانگر عدم تفاوت معني دار آماري بين ميانگين درجه حرارت اندازه‌گيري شده بدن توسط دو نوع ترمومتر بوده است. اما ترمومتر ديجيتالي در مقايسه با ترمومتر جيوه اي (در تشخيص تب) داراي حساسيت 4/85 درصد و ويژگي 7/95 درصد، ارزش اخباري مثبت 1/81درصد و ارزش اخباري منفي 8/96درصد بوده است. نتيجه گيري: با توجه به حساسيت كم تر ترمومتر ديجيتالي به نسبت ترمومتر جيوه اي در اندازه گيري تب به نظر مي‌رسد كه استفــــاده از ترمومترهاي جيوه اي هنوز روش انتخابي در كنترل درجه حرارت بدن بوده و توصيه به استفاده از ترمومتر ديجيتالي نياز به بررسي هاي بيشتري دارد. تاريخ دريافت:10/7/86 تاريخ پذيرش: 19/9/87 <div align="right"><hr size="1" width="33%" /></div> Reza Imani<a name="_ftnref1"> [1] </a>PhD ٭ Shahriar Salehi <a name="_ftnref2">[2] </a>MSc Roya Habibian<a name="_ftnref3"> [3] </a>PhD Bahman Sadeghi<a name="_ftnref4"> [4] </a>PhD Khadijeh Hatamipour<a name="_ftnref5"> [5] </a>MSc Abstract Background and Aim: Mercury is a dangerous substance for human health and mercury thermometers are major pollutant for environment. Using less dangerous and less expensive devices like digital thermometer can be an alternative for mercury thermometers. The aim of this study was to compare the body temperature measurement by mercury and digital thermometer. Material and Method : In this descriptive- analytical study, 542 patients (331 Female and 211 Males) were selected through convenience sampling. Data was gathered by demographic information form. Body temperature was measured simultaneously by digital and mercury thermometer while each thermometer was placed axillary, and after 5 minutes they were read by a nurse. Results: The mean temperature measured by mercury and digital thermometer was 36.48 ± 0.84 and 36.51 ± 0.87, respectively. There was no statistical significant difference between measurement by mercury and digital thermometer. For detecting fever, digital thermometer had 85.4% and 95.7% sensitivity and specificity respectively. Positive and negative predictive value for digital thermomentr were 81.1% and 96.8%, respectively. Conclusion: Regarding low sensitivity of digital thermometer, it can be concluded that mercury thermometer is still suitable device to detect fever. Received: 2 Oct, 2007 Accepted: 9 Dec, 2008 كليد واژه‌ها: كنترل درجه حرارت - ترمومتر جيوه اي - ترمومتر ديجيتالي – تب Keywords: Digital thermometer- Mercury thermometer- Fever- Body temperature 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-447-3&slc_lang=fa&sid=fa رضا ايماني 1080031947532846003497 Yes شهريار صالحي 1080031947532846003498 No رويا حبيبيان 1080031947532846003499 No بهمن صادقي 1080031947532846003500 No خديجه حاتمي پور 1080031947532846003501 No

fa كيفيت زندگي زنان نابارور و عوامل مرتبط با آن Factors Influencing Quality of Life Among Infertile Women علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده زمينه و هدف: سطح بالاي استرس در زنان نابارور با كاهش عملكرد زناشويي همراه بوده و بر كيفيت زندگي آنان تاثير خواهد گذاشت. اين پ‍‍‍‍ژوهش با هدف تعيين كيفيت زندگي زنان نابارور و عوامل فردي مرتبط با آن انجام گرفت. روش بررسي: مطالعه از نوع همبستگي بود. جامعه پژوهش زنان نابارور مراجعه كننده به مركز تحقيقات بهداشت باروري وليعصر بودند كه تعداد 147 نفر به روش نمونه گيري مستمر انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه هاي مشخصات دموگرافيك، كيفيت زندگي زنان نابارور و تفكرات غير منطقي در مورد داشتن فرزند جمع آوري شد. از آزمون آناليز واريانس يك طرفه، t مستقل، ضريب همبستگي پيرسون و آناليز رگرسيون چند متغيره جهت تجزيه و تحليل داده ها استفاده شد. يافته ها: نتايج نشان داد 3/48 درصد زنان نابارور كيفيت زندگي خوب 1/36 درصد كيفيت زندگي متوسط و 6/15 درصد كيفيت زندگي ضعيف داشتند و آزمون آناليز واريانس يكطرفه بين كيفيت زندگي و شدت تمايل به داشتن فرزند (011/0= P ) رابطه معني دار نشان داد. همچنين ضريب همبستگي پيرسون نشان داد بين ميانگين امتياز كيفيت زندگي و نمره تفكرات غيرمنطقي در رابطه با داشتن فرزند ارتباط معكوس وجود داشته است (001/0 P< ). نتيجه گيري: در اين مطالعه كيفيت زندگي زنان نابارور با تفكرات غير منطقي در خصوص داشتن فرزند در ارتباط بود. مشاوره ناباروري در ارتقاء كيفيت زندگي و تعديل اين تفكرات موثرمي باشد، مبناي مشاوره مي‌تواند تغيير شناخت زنان ناباروري باشد كه معتقدند داشتن فرزند براي داشتن يك زندگي توام با خوشبختي ضروري است. تاريخ دريافت:22/2/86 تاريخ پذيرش:20/5/87 Abstract Background and Aim : Fertility is highly valued in most cultures, and the desire to have a child is essential for human motivation. Studies have shown that infertility has negative effects on quality of life. However, recognition of factors influencing quality of life may be useful in planning to improve it. The aim of this study was to investigate quality of life and influential factors among infertile women. Material and Method : This study had correlational design in which 3 types of questionnaires was used to collect data about demographic factors, quality of life and irrational parenthood cognitions of the participants. One hundred forty seven infertile women without known physical or psychological disorders, selected by continuous sampling method, filled out questionnaires. Results : Regarding the findings, the quality of life of 48.3%, 36.1% and 15.6% of samples were good, fair and poor, respectively. Also, statistically meaningful relationship were found between quality of life and history of infertility treatment (P= 0.011), strength of desire to have child (P < 0.0001), previous pregnancy outcome (P=0.04), and irrational parenthood cognitions (P < 0.0001) . Conclusion : Quality of life of infertile women could be affected by the irrational parenthood cognitions mostly. So, identifying this group would result in better management for allocation of appropriate counseling. The researchers suggest comparative study of quality of life between infertile and fertile women. Received: 12 May , 2007 Accepted: 10 July, 2008 كليد واژه ها: ناباروري-کيفيت زندگي- تفكرات غير منطقي در مورد داشتن فرزند Keywords: Infertility- Quality of life- Influencing factor 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-257-2&slc_lang=fa&sid=fa * مه لقا علامي 1080031947532846003067 Yes لوئيز امانتي 1080031947532846003068 No شعله شكرآبي 1080031947532846003069 No حميد حقاني 1080031947532846003070 No فاطمه رمضان زاده 1080031947532846003071 No

fa بررسي ميزان فشار رواني در سرپرستاران بيمارستان هاي منتخب شهر تهران ٭ The Study of Stress Among Head Nurses in Selected Hospitals of Tehran علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده زمينه و هدف : تغييرات اجتماعي، شرايط اقتصادي، طبقه اجتماعي و شرايط محل زندگي از جمله عوامل فشار زائي به شمار مي روند كه مي توانند مديران را تحت تأثير قرار دهند. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان فشار رواني در سرپرستاران بيمارستان هاي منتخب شهر تهران انجام گرديد. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي-مقطعي تعداد90 سرپرستاراز طريق سرشماري با استفاده از پرسشنامه متغيرهاي فشار رواني شامل (ابهام و تعارض نقش، حوادث زندگي، ساختار سازماني و عدم حمايت سازماني) مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها: يافته ها حاكي از آن بود كه 4/74درصد سرپرستاران داراي فشار رواني طبيعي و 6/25درصد آنان داراي فشار رواني غيرطبيعي بودند. در زمينه رابطه برخي از مشخصات دموگرافيك با فشار رواني، نتايج نشان دادكه بين گذراندن آموزش دوره مديريت عمومي و فشار رواني رابطه معني دار آماري وجود دارد(03/0= P )، به ‌طوري‌كه سرپرستاراني كه دوره هاي آموزشي مديريت را گذرانده بودند فشار رواني كمتري را نسبت به گروهي كه اين دوره ها را نگذرانده بودند، احساس مي‌كردند. در اين مطالعه از ميان مولفه هاي مرتبط با فشار رواني، تعارض نقش بيشترين فراواني و عدم حمايت سازماني كمترين فراواني را داشتند. نتيجه گيري : بر اساس نتايج حاصل از اين پژوهش مديران عالي و مياني سازمان هاي بهداشتي درماني بايد با شفاف سازي نقش، روشن كردن جايگاه و حوزه اختيارات سرپرستاران، ايجاد سازگاري ميان تكاليف شغلي سرپرستاران با منابع، مقررات و خط مشي سازمان، ميزان فشار رواني را در آنان كاهش دهند. تاريخ دريافت:17/5/86 تاريخ پذيرش:2/6/87 Abstract Background and Aim: Social changes, economic conditions, social class and living place situations have been understood as stressors for head nurses. Head nurses have an important role in quality of service delivery to clients. The purpose of this study was to examine stress among head nurses in selected hospitals of Tehran. Martial and Method: This was a descriptive cross-sectional study on 90 head nurses selected by census sampling. The participants filled out a questionnaire containing demographic characteristics and stressors variables. Data were analyzed by SPSS and descriptive and inferential statistical were reported. Results: The finding showed that 74.4% of head nurses had normal stress and 25.6% of them had severe stress. There was statistically significant relationship between stress and experiencing general management course (P= 0.03). Conclusion: Role conflict and the absence of organizational support were respectively found to have the most and the least influential effect on stress. Also, job stress in head nurses who had passed general management course was less than the others. Received: 8 Aug , 2007 Accepted: 23 Aug, 2008 <hr size="1" width="33%" /> کليد واژه ها: فشار رواني – سرپرستار-بيمارستان-مديريت Key words: Head Nurse- Stress- Hospital- Management 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-111-4&slc_lang=fa&sid=fa ٭ حسين محمودي 1080031947532846003076 Yes مسعود سيرتي نير 1080031947532846003077 No عباس عبادي 1080031947532846003078 No [3] سيد داود تدريسي 1080031947532846003079 No علي طيبي 1080031947532846003080 No

fa روند تصميم گيري زنان در انتخاب زايمان به روش سزارين The Process of Women’s Decision Making for Selection of Cesarean Delivery علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده زمينه و هدف: سزارين راهي براي كاهش مرگ و مير مادر و نوزاد در نظر گرفته شده است، اما امروزه به معضلي همگاني تبديل گرديده به طوري كه آمار سزارين در كشور ايران از ميزان استاندارد سازمان بهداشت جهاني به مراتب بيشتر مي باشد. هدف مطالعه كشف، شناسايي و توصيف روند تصميم گيري زنان در انتخاب زايمان به روش سزارين توسط مادران بارداري است كه ضرورت پزشكي براي اين امر ندارند. روش بررسي: بيست و شش زن در سه ماه سوم بارداري به روش نمونه گيري هدف دار و نظري انتخاب شدند. به منظور دستيابي به شركت كنندگان، به دو مركز آموزشي درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي ايران و همچنين دو مطب خصوصي پزشك زنان در شهر تهران مراجعه شد. داده ها از طريق مصاحبه هاي نيمه ساختار جمع آوري شدند. بعد از ضبط خط به خط دست نويس شدند. جمع آوري و آناليز همزمان داده ها به روش "مقايسه مداوم" صورت گرفت. يافته ها: مضامين اصلي كه ظهور يافت شامل "ترس از ناشناخته ها"، "بي دردي، آرامش جسمي و روحي"، "تجربه نامطلوب و تشويق ديگران"، "نگراني از عوارض"، "ارتباط نامناسب كادر درمان" "احساس مرگ و تنهايي"، و "سلامت نوزاد" بود . همچنين تحليل مستمر داده ها نشان داد زنان براي "ايجاد تعادل" به منظور اخذ بهترين تصميم، مراحل "بررسي كردن، مشروع ساختن و تعديل نگراني ها، قطعيت بخشيدن انتخاب نمودن" را پشت سر مي گذارند. نتيجه گيري: با توجه به مضمون اصلي به دست آمده از يافته ها كه همانا ترس از ناشناخته هاي مادران باردار از زايمان مي باشد، با ترويج روش هايي كه منجر به كاهش ترس، درد و ايجاد حس اعتماد به نفس مي شود مي توان به زنان در انتخاب نوع زايمان به ويژه زايمان طبيعي كمك نمود. Abstract Background and Aim: Although cesarean section has been considered as a way for reducing infant and mother mortality rate, it has been changed to a general dilemma, so that in Iran, cesarean rate is higher than World Health Organization standards. The aim of this study was to discover the process of decision making for selection of cesarean delivery by those whodid not have indication for cesarean. Material and Method: Twenty six pregnant women, experiencing the third trimester, were selected based on purposeful and theoretical sampling. For access to participants, the researcher referred to one teaching health care centers of Iran University of Medical Sciences and two private offices of gynecology in Tehran, Iran. The data were collected by semi-structured interviews. All data were audio taped and transcribed. Data collection and analysis was performed simultaneously. Constant comparative method was used to analyze data. Results: The main categories were “fear due to not having knowledge”, “being painless, and physical and spiritual peace” and “unpleasant experience of others and their encouragement”, “being worry of complications”, “inappropriate communication of health care staff”, and “the feeling of loneliness and death”, “infant’s health”. Constant analysis of data revealed that women get through for creation balance in order to receipt the best result, process of to consider, making a lawful and to choice. Conclusion: Attentive to main theme that it is fear of labor and delivery is a physiology phenomenon. It is necessary to encourage methods for relieving pain and fear and for promoting self-esteem in order to make good decision by pregnant women. It is also important to encourage women for vaginal delivery. Keywords: Cesarean- Viewpoint of women- Decision making process Received: 25 Jun , 2007 Accepted: 2 Sep, 2008 <hr size="1" width="33%" /> واژه هاي کليدي: ديدگاه زنان باردار- روند تصميم گيري- زايمان به روش سزارين Keywords: Cesarean- Viewpoint of women- Decision making process 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-20-1&slc_lang=fa&sid=fa منصوره جمشيدي منش 1080031947532846003502 Yes سيده فاطمه حق دوست اسكوئي 1080031947532846003503 No ليلا جويباري 1080031947532846003504 No اكرم ثناگو 1080031947532846003505 No

fa مقايسه تطبيقي قابليت هاي يادگيري سازماني از ديدگاه پرستاران به عنوان منبع دانش سازماني بين بيمارستان هاي دولتي و خصوصي تهران Comparative Study of Organizational Learning Capabilities as an Organizational Source of Knowledge in Public and Private Hospitals of Tehran: Nurses Perspectives علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده زمينه و هدف: بيمارستان ها يكي از پرتعامل‌ترين سازمان ها هستندكه سرعت انتقال دانش و يادگيري در آن ها بسيار بالا مي‌باشد. مقايسه سطح يادگيري سازماني در بيمارستان هاي خصوصي و دولتي مي‌تواند در انتخاب استراتژي هاي يادگيري سازماني براي ارتقاء سطح خدمات در بيمارستان ها و اصلاح رفتار سازمان به مديران كمك نمايد. روش بررسي: اين مطالعه از طريق پيمايش مقطعي انجام شده است. 460 پرستار در 14 بيمارستان دولتي و 8 بيمارستان خصوصي شهر تهران كه به صورت تصادفي انتخاب شدند نمونه پژوهش را تشكيل مي دادند. ابزار گرد آوري داده ها پرسشنامه بود و براي تحليل داده‌ها و مقايسه سطح قابليت يادگيري سازماني از روش هاي تحليل عاملي و مقايسه ميانگين‌ها استفاده شده است. يافته‌‌ها: سطح هر چهار قابليت يادگيري سازماني يعني1- تعهد مديريت براي يادگيري سازماني،2-ديد سيستمي،3-فضاي بازوآزمايش گري و 4-انتقال و يكپارچه‌سازي دانش در بيمارستان هاي خصوصي بالاتر از دولتي بود. اما سطح اين قابليت ها در هر دوگروه بيمارستان ها از حد متوسط پايين‌تربوده است. همچنين قابليت انتقال و يكپارچه‌سازي دانش بالاترين ميانگين و قابليت تعهد مديريت براي يادگيري سازماني پايين‌ترين ميانگين را در بين 4 قابليت هم در بيمارستان هاي خصوصي و دولتي و هم در مجموع داشته‌اند. نتيجه‌گيري: با توجه به اين‌كه قابليت انتقال و يكپارچه‌سازي دانش، هم در بيمارستان هاي دولتي و هم خصوصي ميانگين بالاتري نسبت به ديگرقابليت ها دارد، پيشنهاد مي‌شود كه از آن براي ارتقاء سطح دانش سازماني پرستاران و ساير پرسنل بهره برداري شود تا ديگر قابليت هاي يادگيري سازماني نيز افزايش يابد. تاريخ دريافت:8/5/86 تاريخ پذيرش:12/6/87 Abstract Background and Aim: Hospitals are among the most interactive organizations in which the rate of knowledge transfer and learning is considerably high. Comparison of the level of organizational learning between public and private hospitals can be useful for managers to select organizational learning strategies aiming at improving service delivery and organizational behavior. Material and Method: This cross-sectional survey was conducted by participating 200 nurses, selected randomly from 7 public and 3 private hospitals at initial stage. They fulfilled the questionnaire, and then the researchers calculated sample size based on the collected data. Finally, 260 other samples were selected from 7 public and 5 private hospitals. Factor analysis and mean comparison were used to analyze data. Results: The findings showed that in private hospitals, the levels of 4 organizational learning capabilities (managerial commitment, system perspective, openness and experimentation, and knowledge transfer and integration) were significantly higher than pubic hospital. But, all organizational learning capabilities in both public and private hospitals were below the expected average. “Knowledge transfer and integration” and “managerial commitment” had the highest and the lowest average, respectively in both public and private hospitals and in overall. Conclusion: With due attention to the fact that “knowledge transfer and integration” had the highest average in both public and private hospitals, we suggest that organizational knowledge and other capabilities of the nurses and other personnel could be increased by using this capability. Received: 30 Jun , 2007 Accepted: 2 Sep, 2008 كليد واژه ها: يادگيري سازماني- قابليت- بيمارستان دولتي و خصوصي- پرستار Keywords: Organizational learning- Capability- Public and private hospital- Nurse 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-106-2&slc_lang=fa&sid=fa محمد اقدسي 1080031947532846003085 Yes ٭ مرتضي خاكزار بفروئي 1080031947532846003086 No

fa مقايسه تاثير آموزش با دو روش VCD و كتابچه آموزشي در دو زمان متفاوت بر اضطراب قبل از عمل بيماران كانديد پيوند عروق كرونر Comparative Study of the Effects of Education Using VCD and Booklet in Two Different Times on Pre-operative Anxiety علمي پژوهشي Iran Journal of Nursing پژوهشي Research چكيده زمينه و هدف: امروزه عمل جرّاحي پيوند شريان هاي كرونر از شايع ترين و پرخطرترين اعمال جراحي به شمار مي‌آيد. بيماران در مواجهه با اين عمل جراحي نسبت به ساير عمل ها دچار اضطراب بيشتري مي شوند و كاهش اضطراب اين بيماران بسيار مهم است. اين مطالعه با هدف مقايسه تاثير آموزش به وسيله فيلم و كتابچه آموزشي در دو زمان متفاوت، بر اضطراب قبل از عمل بيماران كانديد پيوند عروق كرونر در مركز قلب تهران ، 1385 انجام شد . روش بررسي: اين پژوهش يك مطالعه از نوع كارآزمايي باليني است. 120 بيمار از بين بيماران كانديد اعمال جراحي پيوند عروق كرونر به صورت پي در پي و به طور تصادفي در 4 گروه 30 نفره قرار گرفتند. تمام بيماران در روز بستري و صبح روز عمل پرسشنامه مشخصات دموگرافيك و پرسشنامه حالت و صفت اسپيل برگر را تكميل نمودند. ابتدا بيماران در دو گروه آموزش با VCD يا بوكلت يك روز قبل از عمل قرار داده شدند. پس از تكميل افراد در اين دو گروه و يك هفته توقف در نمونه گيري اين روند براي دو گروه آموزش 6 روز قبل از عمل نيز تكرار شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد . از آزمون مقايسه ميانگين ها، تي زوج، آناليز واريانس جهت تجزيه و تحليل داده‌ها استفاده گرديد. يافته ها: نتايج حاكي از آن بود كه در هر چهار گروه مورد مطالعه، اضطراب آشكار و پنهان بيماران بعد از آموزش نسبت به قبل از آن كاهش يافت. استفاده از آزمون آناليز واريانس براي مقايسه ي 4 گروه، فقط در اضطراب پنهان نتايج معني داري را نشان داد ( 004/0 P= )، همچنين آزمون تعييني شفه تفاوت معني دارآماري را بين ميانگين اختلاف نمره اضطراب پنهان در دو گروه كتابچه با فيلم6 روز قبل از عمل نشان داد . نتيجه گيري: با توجه به نتايج پژوهش حاضر استفاده از فيلم 6 روز قبل از عمل و كتابچه ي آموزشي 1 روز قبل از عمل در بالين تاثير بيشتري بر كاهش اضطراب قبل از عمل بيماران داشت . لذا شايسته است پرستاران در زمان هاي فوق از اين دو ابزار كمك آموزشي براي آموزش به بيمار استفاده كنند تا بيشترين تاثير را بر كاهش اضطراب اعمال نمايند. تاريخ دريافت:14/5/86 تاريخ پذيرش:22/6/87 ايران، تهران، ايران Abstract Background and Aim: Nowadays, CABG is classified among the most common and risky surgeries. Since heart is a vital organ, patients confronting this kind of surgery, experience more anxiety than the patients having other surgeries . The purpose of this study was ti determine the effects of education using VCD and booklet on pre-operative anxiety of CABG candidates in two different times, in Tehran Heart Center-year 2006. Material and Method: In this clinical trial study, one hundred and twenty 45-65 years old CABG candidates were recruited consecutively and randomly assigned in 4groups, each including 30 patients. All patients completed demographic data sheet and Spiel Berger questionnaire in their admission day and the day of surgery. Every other one patient assigned in two groups of education either by VCD or booklet one day before surgery. After completing patient in two group and one week pause, this procedure was repeated for two other groups of education 6 days before surgery. Results: sThe findings showed that state and trait anxiety of 4 studied groups reduced after education, when compared with pre-education time. The results of analysis of variance (ANOVA) indicated a statistically significant difference between means of state anxiety before and after education in 4 group (P=0.004). Scheffe test indicated that education using VCD, 6 days before surgery has had the most effect and meanwhile, education using booklet, 6 day before surgery has had the least effect on reducing the state anxiety of participants . Conclusion: Regarding the results of this study, education using VCD, 6 days before CABG and booklet, one day before CABG has the most effect on reducing pre-operative anxiety . Received: 5 Aug , 2007 Accepted: 12 Sep, 2008 كليد واژه ها: اضطراب قبل از عمل- پيوند عروق کرونر- آموزش قبل از عمل Key words: Pre-operative anxiety- CABG- Pre-operative education 0 0 http://www.iums.ac.ir/ijs/ijn/browse.php?a_code=A-10-460-2&slc_lang=fa&sid=fa ٭ ليلا مؤمني 1080031947532846003087 Yes اكرم نجف يارندي 1080031947532846003088 No حميد حقاني 1080031947532846003089 No